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泉州城鄉參保居民高血壓糖尿病門診用藥報銷不設起付線

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高血壓糖尿病城鄉參保居民注意啦!門診用藥報銷不設起付線

臺海網12月21日訊 據泉州網報道  記者昨日從泉州市醫保局獲悉,為進一步減輕城鄉參保居民高血壓、糖尿病患者醫療費用負擔,泉州市醫保局聯合市財政局、衛健委、市場監管局制定下發《關于進一步完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的通知》,對城鄉參保居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制再優化、再完善。

此次《通知》保障對象為參加我市城鄉居民基本醫療保險、采取藥物治療的高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者。“兩病”患者門診降血壓和降血糖藥物范圍,執行國家新版基本醫療保險藥品目錄,優先選用目錄甲類藥品,優先選用國家基本藥物,優先選用通過一致性評價的品種,優先選用集中采購中選藥品。同時,采取以門診特殊病種為主、普通門診統籌為輔的政策措施,保障“兩病”患者門診用藥需求,在原有待遇水平的基礎上,進一步提高醫療保障水平。

其中,確診高血壓(Ⅱ期、Ⅲ期)、糖尿病(1型、2型)門診特殊病種的參保患者在定點醫療機構就診,全部予以取消起付線,其余報銷待遇政策按相關文件執行。

完善城鄉居民普通門診統籌,包括“兩病”在內的普通門診常見病、多發病,到定點基層醫療機構看普通門診報銷不設起付線,政策范圍內費用封頂600元/年(含家庭醫生簽約服務費),報銷比例70%。

確診高血壓Ⅰ期或辦理特殊門診但報銷金額已達當年度特殊門診封頂線的參保患者,可在定點基層醫療機構(鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心)按普通門診統籌政策保障基本醫保待遇。(記者 許奕梅)

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